Testa, Mario. Saber en Salud. La construcción del conocimiento. Buenos Aires: Lugar Editorial; 1997. Capítulo Pensamiento estratégico.

Objetivo: Analizar dinámicamente las relaciones entre el saber, la ciencia, la ideología y la práctica médica

Método: Dialéctico e histórico.

Resultados: Los conceptos básicos del análisis científico son abstracciones de la realidad como construcción histórica. El marco teórico de una investigación es la contextualizacón de la problemática que se estudia. En el área de salud como ciencia, la ideología y la profesionalización forman parte constituyente de este área. Toda ciencia es ideológica y sirve para justificar una práctica profesional. El autor se propone demostrar que la medicina y salud pública en las cuales se basan las políticas de salud de los países subdesarrollados, como Argentina, está al margen del proceso histórico.

El autor analiza también las causas de la ideologización y el carácter marginalizado de la ciencia, sacada de su contexto y su expresión en la situación de salud. Las investigaciones sociales en salud tampoco llegan a captar la esencia de los fenómenos, son más bien descriptivas.

Es importante analizar la relación entre ciencia y prácticas de la vida cotidiana, su vinculación con las categorías ideología y profesionalización, así como el vinculo entre ciencias sociales y naturales y su aplicación a la comprensión del mundo social de la vida. Una de ellas es el efecto que produce la tecnología en la modificación de formas de producción y de consumo, así como de prácticas profesionales y culturales, además de otras múltiples determinaciones de la ideología. La noción de status en la profesión médica tiene también una implicancia ideológica cuyo origen es complejo y se relaciona con el saber específico manejado por este profesional, por la eficacia de sus acciones y la conformación de una elite que ejerce poder y una práctica autoritaria (y la existencia de una falsa conciencia social sanitaria). La construcción del saber, de la conciencia sobre la realidad y la hegemonía se desarrolla a partir de los elementos subjetivos, de la actividad psíquica en sus niveles del ello, yo y superyo articulado a lo inconsciente, preconsciente y consciente. De allí la importancia del sujeto que conoce.

Conclusiones: El autor desarrolla y propone una forma de análisis del saber, la conciencia de realidad y la transmisión de contenidos en el área de la salud, considerados como discurso hegemónico y con una práctica consecuente. Los procesos relacionados con el saber y la Ciencia deben considerar el contexto socio histórico en que surge y deben apuntar a los aspectos esenciales de la realidad que se estudia. La historia da cuenta de la constitución de los actores sociales, de su ideología y sus comportamientos probables.

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